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城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ㄗ≡簣箐N比例:
一級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構起付標準為100元。起付標準以上,醫(yī)保基金最高支付限額以下,符合居民醫(yī)保藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施(下稱三大目錄)范圍內的費用,甲類藥品報銷80%,其它費用報銷65%。
二級醫(yī)療機構起付標準為350元,一個保險年度內兩次及以上住院的,起付標準為250元。起付標準以上醫(yī)保基金最高支付限額以下,屬醫(yī)保三大目錄范圍內的費用,甲類藥品報銷70%,其它費用報銷55%。
三級醫(yī)療機構起付標準為600元,一個保險年度內兩次及以上住院的,起付標準為500元。起付標準以上,醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下,屬醫(yī)保三大目錄范圍內的費用,甲類藥品報銷60%,其它費用報銷45%。
低保人員在惠民醫(yī)院.(惠民醫(yī)療窗口)住院,繼續(xù)按十政辦發(fā)[2007]156號文件的規(guī)定落實優(yōu)惠減免。起付標準為100元,三無人員和重度殘疾人在惠民醫(yī)院住院不設起付標準。起付標準以上,醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下,屬醫(yī)?!叭竽夸洝狈秶鷥鹊馁M用,甲類藥品報銷80%,其它費用報銷65%。
職工醫(yī)??ㄗ≡簣箐N比例
住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%左右波動。
農村醫(yī)保住院報銷比例
(1)報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。