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為了提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，減輕任命就醫(yī)負(fù)擔(dān)，云南省結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行的情況，特對(duì)醫(yī)?？ㄒ约伴T診報(bào)銷做出相關(guān)調(diào)整。那么云南醫(yī)?？ㄒ约伴T診報(bào)銷范圍有哪些?本文將詳細(xì)為大家介紹云南省醫(yī)?？ㄒ约伴T診報(bào)銷范圍。

醫(yī)?？▓?bào)銷范圍

云南醫(yī)保卡主要報(bào)銷范圍包括藥品、消毒用品、保健品、醫(yī)療器械等。

1、所有“國藥準(zhǔn)字號(hào)”藥品(包括醫(yī)保藥品目錄外藥品)、全部單位或復(fù)方中藥飲片及藥材;

2、“衛(wèi)消進(jìn)字號(hào)”、“衛(wèi)消準(zhǔn)字號(hào)”、“衛(wèi)消字”、“衛(wèi)消證字號(hào)”消毒用品;

3、“國食健字號(hào)”、“衛(wèi)食健字號(hào)”保健品;

4、“食藥監(jiān)械(進(jìn))字號(hào)”、“食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字號(hào)”、“食藥監(jiān)械(許)字號(hào)”醫(yī)療器械;

5、不予報(bào)銷的相關(guān)診療項(xiàng)目：如一般診查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、疫苗注射、遠(yuǎn)程可視醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束(CT)、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。近視眼矯形術(shù)、潔牙、具有治療或預(yù)防作用的眼鏡、義齒、義眼、義肢。

6、醫(yī)?？梢灾Ц侗疚募爸毕涤H屬那么醫(yī)療費(fèi)用；

a、城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi);

b、靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi);

c、購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);

d、直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

e、直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的預(yù)防接種費(fèi)。

其中，1-4項(xiàng)屬于醫(yī)保支付范圍的物品參保人員可使用醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)零售藥店或醫(yī)院購買。第5項(xiàng)主要用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

門診報(bào)銷范圍

1、門診特殊檢查：云南省規(guī)定了磁共振、CT、彩超等26項(xiàng)特殊檢查項(xiàng)目，統(tǒng)籌基金報(bào)銷70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。

2、門診急診搶救：門診急診搶救(含120急救車)的醫(yī)療費(fèi)按住院待遇報(bào)銷。

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