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北京居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷呢

北京居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么報(bào)銷呢?為保障生活在城鎮(zhèn)卻沒(méi)參加工作的人來(lái)說(shuō),北京市實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。那么居民住院時(shí),其醫(yī)療保險(xiǎn)要怎么進(jìn)行報(bào)銷呢?下面就讓小編帶著大家來(lái)了解一下北京居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。

辦理?xiàng)l件:

1、急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

2、手工報(bào)銷期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

3、社??⊕焓Ш?,補(bǔ)(換)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

4、新參保人員,參保后未發(fā)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;

5、符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用。

辦理材料:

1、社???

2、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用明細(xì)表》;

3、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》;

4、收費(fèi)票據(jù);

5、出院診斷證明書(shū);

6、住院費(fèi)用結(jié)算單(或匯總明細(xì)清單);

7、全額結(jié)算證明(異地費(fèi)用及新生兒費(fèi)用除外);

8、報(bào)盤(pán)文件;

9、急診留觀、門診特殊病、家庭病床費(fèi)用提供處方、費(fèi)用明細(xì);

10、轉(zhuǎn)診治療的需提供《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)單》;

11、《北京市社會(huì)保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復(fù)印件或《北京市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》復(fù)印件或《新發(fā)于補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》復(fù)印件;

12、外傷情況說(shuō)明加蓋社保所公章;

13、生育新生兒的需提供《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件。

辦理流程:

1、社保所接收參保人員申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),通過(guò)采集軟件錄入醫(yī)療費(fèi)用信息,保管社???,及時(shí)將社保卡和申報(bào)材料報(bào)送區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);

2、區(qū)(縣)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)完成審核結(jié)算工作;

3、社保所及時(shí)通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社保卡和報(bào)銷結(jié)果;

4、發(fā)放《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審批表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用審核表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用結(jié)算支付明細(xì)表》。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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