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商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些

想要了解更多關(guān)于商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些的知識,請看下面的介紹。

眾所周知,住院醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)能夠補(bǔ)充醫(yī)保。但是,商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷你了解嗎

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的話,那么每家保險(xiǎn)公司的額度都不一樣,理賠額度也是根據(jù)所購的比例來報(bào)銷。因此說來,商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是不固定的,不同的險(xiǎn)種報(bào)銷的范圍和比例也是不同的。而且商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)保個(gè)人自費(fèi)部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予有力的補(bǔ)充。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案,一般來說,超過保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。

2、理賠受理。受益人提交相關(guān)材料,保險(xiǎn)公司對符合受理要求的予以受理。

3、理賠審核。保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)人案件進(jìn)行審核并作出決定。

4、若審核通過,那么被保險(xiǎn)人可以在幾個(gè)工作日后獲得賠款。

商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料

1、被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件;

2、病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章;

3、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件,住院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)原件;

4、醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗(yàn)單等原件;

5、出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);

6、有社保報(bào)銷的需提供社保理賠分割單。

綜上可知,商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要按照及時(shí)報(bào)案、理賠受理、理賠審核等流程進(jìn)行。此外,在進(jìn)行報(bào)銷時(shí),參保人需要攜帶醫(yī)療手冊、處方、檢查單等資料。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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