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辦理汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇業(yè)務(wù)程序是怎么樣的?

辦理汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇業(yè)務(wù)程序是怎樣的?

一、申辦程序

(1)單位發(fā)生工傷事故,應(yīng)立即把傷者送往指定醫(yī)院搶救和治療。危急者送往就近的市、區(qū)、縣屬醫(yī)院搶救治療,待傷情穩(wěn)定后,應(yīng)將傷者轉(zhuǎn)入指定的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治;

(2)用人單位應(yīng)于事故發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi),向市、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)告,30日內(nèi)出具正式的《工傷事故報(bào)告書(shū)》,報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故原因、傷者姓名、身份證號(hào)碼、傷情、搶救措施。并將報(bào)告送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;

(3)單位應(yīng)在收到《工傷認(rèn)定書(shū)》的10日內(nèi),持職工有關(guān)資料及《工傷認(rèn)定書(shū)》,到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。

二、申領(lǐng)待遇需提供資料

職工因工負(fù)傷未致殘的,單位應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷醫(yī)療待遇。申報(bào)時(shí)應(yīng)提供如下材料:

1、填報(bào)《汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2、《工傷認(rèn)定書(shū)》;

3、指定醫(yī)院治療的病歷診斷書(shū)原件及復(fù)印件;

4、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和清單的原件及復(fù)印件;

5、門(mén)診提供醫(yī)院處方復(fù)印件;

6、《身份證》原件及復(fù)印件;

7、交通事故,應(yīng)提供公安交警部門(mén)出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》原件及復(fù)印件。

職工因工負(fù)傷致殘的,單位應(yīng)在收到傷殘鑒定結(jié)論后的30日內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)傷殘待遇。申領(lǐng)時(shí)應(yīng)提供如下材料:

1、填報(bào)《汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2、《工傷認(rèn)定書(shū)》;

3、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)》;

4、傷殘職工《身份證》原件及復(fù)印件;

職工因工死亡的,單位應(yīng)在醫(yī)院或公安部門(mén)開(kāi)具死亡證明書(shū)之日起30日內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)及供養(yǎng)直系親屬生活補(bǔ)助費(fèi)。申領(lǐng)時(shí)應(yīng)提供如下材料:

1、填報(bào)《汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2、《工傷認(rèn)定書(shū)》;

3、《死亡證明》原件及復(fù)印件;

4、《火化證明》原件及復(fù)印件;

5、有供養(yǎng)直系親屬的,如供養(yǎng)對(duì)象屬超出勞動(dòng)年齡的(男60周歲以上,女55周歲以上),由戶(hù)口所在地街道辦事處(或鎮(zhèn)政府)出具其供養(yǎng)并無(wú)生活來(lái)源的證明書(shū);供養(yǎng)對(duì)象屬死者的子女,年齡在18周歲以下的,提供在校證明、戶(hù)口簿及復(fù)印件;

6、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和清單的原件及復(fù)印件;

7、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》;

8、戶(hù)口簿原件及復(fù)印件;

9、死者原身份證原件及復(fù)印件。

職工在工傷事故中失蹤或因公外出期間失蹤的,單位應(yīng)在發(fā)生事故后的第3個(gè)月內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供如下材料:

1、填報(bào)《汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2、《工傷認(rèn)定書(shū)》;

3、《失蹤證明》;

4、失蹤前供養(yǎng)直系親屬證明;

5、《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》。

需安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具,或者康復(fù)器具需要維修或者更換的,應(yīng)提出申請(qǐng)(維修、更換康復(fù)器具申請(qǐng)書(shū)),經(jīng)指定醫(yī)院出具意見(jiàn),報(bào)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,單位先出資安裝或者維修、更換后30日內(nèi),憑發(fā)票到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供如下材料:

1、填報(bào)《汕頭市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;

2、安裝、維修、更換康復(fù)器具申請(qǐng)書(shū);

3、安裝、維修、更換發(fā)票原件;

4、身份證原件及復(fù)印件。

因工失蹤職工重新出現(xiàn)的,單位應(yīng)在30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交書(shū)面報(bào)告,并負(fù)責(zé)追回已發(fā)放的待遇。

三、辦理業(yè)務(wù)時(shí)間

每月1-25日受理單位申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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