公安部會(huì)同國家金融監(jiān)督管理總局在全國部署開展保險(xiǎn)詐騙犯罪專項(xiàng)打擊工作，在專項(xiàng)工作期間依法查處保險(xiǎn)詐騙犯罪案件1400余起，打掉職業(yè)化犯罪團(tuán)伙300余個(gè)，涉案金額累計(jì)15億余元，有效凈化了保險(xiǎn)市場(chǎng)生態(tài)，維護(hù)了金融管理秩序，捍衛(wèi)了人民群眾合法權(quán)益。

一、人身傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)詐騙案

犯罪嫌疑人李某等人利用其保險(xiǎn)從業(yè)經(jīng)歷和熟悉業(yè)務(wù)流程優(yōu)勢(shì)，以墊付保費(fèi)、幫助投保等形式招攬大量人員向多家公司投保個(gè)人意外傷害險(xiǎn)，在無實(shí)際就診情況下，以“投保人名義就診住院并冒名頂替獲得虛假病史、住院記錄，后由李某交給虛假“投保人”用以向各家保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，從中非法牟利。李某等24名犯罪嫌疑人已被抓獲歸案，案件正在進(jìn)一步偵辦中。

二、“代理退?！焙诋a(chǎn)詐騙案

涉案人員借助微信、抖音等平臺(tái)發(fā)布“可辦理全額退?！钡刃畔?，誘導(dǎo)投保人委托其進(jìn)行代理退保。他們謊稱能辦理保險(xiǎn)全額退保、保險(xiǎn)升級(jí)等業(yè)務(wù)，編造驗(yàn)資費(fèi)、業(yè)務(wù)升級(jí)費(fèi)等各種理由，向投保人收取費(fèi)用。慫恿和唆使投保人無視保險(xiǎn)合同約定，編造事實(shí)、偽造證據(jù)，通過連續(xù)投訴、纏訪鬧訪等行為，違規(guī)取得退保金。涉“代理退?！焙诋a(chǎn)不法人員犯“詐騙罪”“侵犯公民個(gè)人信息罪”，被判處有期徒刑并處罰金。

三、當(dāng)前保險(xiǎn)詐騙犯罪的特點(diǎn)包括

1.車險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等傳統(tǒng)類型犯罪仍然突出。

2.犯罪手段加速變異、騙保險(xiǎn)種持續(xù)增多。

3.犯罪主體職業(yè)化，作案團(tuán)伙化趨勢(shì)明顯。

4.隱形詐騙風(fēng)險(xiǎn)增多。

四、公安機(jī)關(guān)發(fā)布加強(qiáng)保險(xiǎn)詐騙防范的四點(diǎn)提示

1.提高個(gè)人防范意識(shí)，選擇正規(guī)渠道購買保險(xiǎn)。

2.加強(qiáng)個(gè)人信息保護(hù)，確保信息安全準(zhǔn)確。

3.選擇信譽(yù)良好的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，降低被欺詐風(fēng)險(xiǎn)。

4.依法維護(hù)自身權(quán)益，通過正規(guī)渠道維權(quán)，拒絕非法代理維權(quán)，不輕信一些所謂的“代理維權(quán)”“代理退?！钡忍摷俪兄Z拒絕惡意投訴。