住院醫(yī)療險(xiǎn)有時(shí)候會(huì)作為附加險(xiǎn)存在于保險(xiǎn)中,是針對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用存在的。住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因意外事故或疾病需住院治療而支出的各項(xiàng)費(fèi)用負(fù)保險(xiǎn)給付責(zé)任的健康保險(xiǎn)。
為了防止被保險(xiǎn)人故意延長(zhǎng)住院時(shí)間產(chǎn)生不合理醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,對(duì)于首次投保或非連續(xù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)有免賠期規(guī)定,且通常重大疾病住院免責(zé)期長(zhǎng)于一般疾病住院免責(zé)期。但是,對(duì)于意外傷害住院和連續(xù)投保的則無(wú)免責(zé)期規(guī)定。這類保險(xiǎn)合同通常還有最長(zhǎng)住院天數(shù)和每日補(bǔ)貼金額等規(guī)定。
保險(xiǎn)中主要有住院費(fèi)保障。住院費(fèi)保險(xiǎn)金按被保險(xiǎn)人實(shí)際住院床位費(fèi)用給付,并規(guī)定每日給付限額和每次住院最長(zhǎng)給付天數(shù)。
以及住院雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)保障。對(duì)被保險(xiǎn)人因每次住院所引起的雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi),保險(xiǎn)公司按約定的比例計(jì)算給付保險(xiǎn)金。雜項(xiàng)費(fèi)及手術(shù)費(fèi)指一般護(hù)理費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)、診療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi),放射費(fèi)、麻醉費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人不淪一次或多次發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司均按規(guī)定分別給付保險(xiǎn)金,當(dāng)累計(jì)給付保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),合同效力終止。
另外提醒大家,要在出院后30日內(nèi),填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:(1)保險(xiǎn)單及交費(fèi)憑證;(2)被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;(3)由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷書(寫明診斷全稱、簡(jiǎn)單病史及治療過(guò)程)及住院醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證,結(jié)算明細(xì)表和處方;(4)與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
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