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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是否有時(shí)限,基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)

要了解醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是否有時(shí)限以及如何報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn),請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。我們一起來(lái)看醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有期限吧。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限一般為當(dāng)年。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)期限為2至5年(保險(xiǎn)合同尚未解除),死亡保險(xiǎn)索賠期限為5年,醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)索賠期限為2年,甚至在其他地方。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?

醫(yī)保一般有兩個(gè)帳戶,分別是個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌賬戶。個(gè)人賬戶內(nèi)的錢(qián)可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,支付門(mén)診費(fèi)和住院費(fèi);統(tǒng)籌帳戶內(nèi)的錢(qián)則由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

住院期間,患者可以向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?

給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo):商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額。

津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定),就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。

費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo):保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有沖突嗎?

一般的醫(yī)療所產(chǎn)生的費(fèi)用,如果有社會(huì)的,先是按社保比例扣除,余下的錢(qián),再由一定的比例由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)。社會(huì)險(xiǎn)一般比例60%,商業(yè)險(xiǎn)一般比例80%。

以上是關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是否有期限以及如何報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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