濟(jì)南市醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)流程及比例是多少呢?以下是濟(jì)南市異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及比例。我希望以下信息能對(duì)你的生活有所幫助。
濟(jì)南市異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程：
“異地就醫(yī)”有三種情況。一是異地一次性醫(yī)療，包括出差、旅游期間的急性病治療，病人主動(dòng)轉(zhuǎn)院就醫(yī)。問(wèn)題是醫(yī)療費(fèi)用不能及時(shí)解決。二是中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)，如建筑業(yè)等職工的就醫(yī)，所產(chǎn)生的問(wèn)題要么是不能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，要么是要墊付醫(yī)療費(fèi)用。三是長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無(wú)戶口遷移的人員，所產(chǎn)生的問(wèn)題表面上是就醫(yī)結(jié)算不及時(shí)、不方便，個(gè)人負(fù)擔(dān)重，實(shí)質(zhì)是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地，異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等?！?南京異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)最新政策,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及流程》由于新政策暫未出臺(tái)，因此沿用往年政策，如有變動(dòng)，請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布為準(zhǔn)。
南京異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)最新政策
最先受益的是12萬(wàn)退休老人
72歲的田奶奶是鹽城人，退休后就跟隨兒子在南京定居，因?yàn)辂}城的醫(yī)保卡在南京刷不起來(lái)，去年因結(jié)腸炎開(kāi)刀住院，1萬(wàn)多元的醫(yī)藥費(fèi)還是拿著發(fā)票跑回鹽城報(bào)銷(xiāo)的。聽(tīng)說(shuō)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算有了新進(jìn)展，田奶奶很高興，“以后不用自己先墊錢(qián)，再來(lái)回跑了。”
目前像田奶奶一樣，在省內(nèi)其他地區(qū)參加醫(yī)保，但是在南京生活的退休老人有7萬(wàn)多人，而在南京參保的退休老人到省內(nèi)其他城市定居生活的也有4.7萬(wàn)人，加起來(lái)，約有12萬(wàn)退休老人，他們報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保費(fèi)是個(gè)麻煩，要來(lái)回跑。實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，最先能體會(huì)到方便的就是異地安置退休人員。
9家定點(diǎn)醫(yī)院看病刷卡可實(shí)時(shí)結(jié)算
現(xiàn)代快報(bào)記者了解到，即日起，省內(nèi)其他城市的參保人員可以在南京9家定點(diǎn)醫(yī)院看病刷卡，享受實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)，參保人員只需支付個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)即可。這九家醫(yī)療機(jī)構(gòu)是：省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、軍區(qū)總醫(yī)院、第一醫(yī)院、南醫(yī)大二附院、中大醫(yī)院、省中醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、市腦科醫(yī)院。
報(bào)銷(xiāo)比例:
南京市所屬江寧、浦口、六合、高淳、溧水等五個(gè)獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作力爭(zhēng)在今年7月份啟動(dòng)。下一步，南京將繼續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，最終實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)人員可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)院。
南京市職工醫(yī)保參保人員在外地就醫(yī)
1參保人
2南京市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)
(建鄴區(qū)水西門(mén)大街73號(hào)二樓服務(wù)大廳)
3填寫(xiě)《省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請(qǐng)表》
4辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算登記備案
5攜本人身份證(代辦人需同時(shí)出示代辦人身份證)及經(jīng)審核蓋章的《省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請(qǐng)表》至居住地社會(huì)保障卡制卡部門(mén)辦理、領(lǐng)取社會(huì)保障卡
6按就醫(yī)地規(guī)定開(kāi)通異地就醫(yī)結(jié)算功能
7持卡在本人選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
一、哪些參保人員可以申請(qǐng)辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算?
參加南京市職工醫(yī)療保險(xiǎn)，在江蘇省范圍內(nèi)的：異地安置退休人員;長(zhǎng)期居住在外地或駐外工作、學(xué)習(xí)6個(gè)月以上的人員;大重病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員。前兩種情形簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)期駐外人員”。
二、如何選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
(一)“長(zhǎng)期駐外人員”可在駐地選擇3家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定后原則上6個(gè)月內(nèi)不得變更;
(二)大重病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員可在規(guī)定的轉(zhuǎn)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇1家定點(diǎn)就醫(yī)。
三、如何辦理個(gè)人信息變更手續(xù)?
長(zhǎng)期居住在南京的境外人員，如有變更住所或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況，可到南京市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新填寫(xiě)《全省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)上結(jié)算申請(qǐng)表》，辦理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更手續(xù)。